兒童時期負面生活事件對青少年期酒精期待影響:累積風險和潛在類別分析

兒童期壓力創傷事件暴露已知會增加未來不良健康行為(如問題飲酒)的風險。為進一步瞭解認知層級的機轉,本院神經及精神醫學研究中心陳娟瑜合聘研究員(國立陽明交通大學公共衛生研究所教授兼所長)研究團隊以2006年於台北市建立的兒童世代(Alcohol-Related Experience in Childhood, AREC)為基礎,評估兒童期家庭負面生活事件對青少年期酒精期待影響。

研究對象為17間台北市公立國小的六年級學生(11~12歲),並於八年級時進行後續追蹤評估(樣本數 = 775;追蹤率 = 82%wt)。兒童期與後續追蹤採用紙筆與電腦蒐集資料,問卷內容包括:個人及社會屬性資料、14項負面生活事件、酒精相關經驗及酒精認知指標(四項面酒精期待)項目。統計方法運用潛在類別分析與多變量統計分析。

圖:家庭相關負面生活事件的類別分析(樣本數 = 945)

研究發現,近百分之五十五的六年級兒童至少經歷過一項負面生活事件,而十分之一的兒童經歷4項或4項以上的負面生活事件。研究團隊利用潛在類別分析(latent class analysis, LCA)將童年晚期經歷的負面生活事件區分為三類:「較少經歷負面生活事件經驗」(68.1%wt)、「緊張的關係」(27.6%wt),以及「家庭不穩定」(4.3%wt)。研究結果顯示,在累積風險方法中觀察到,經歷的負面事件增加會相對與酒精期待之相關增強,特別是在孩童經歷4件(含)以上的負面生活事件(βwt  = 1.27, 95% CI = 0.27–2.27);而在潛在類別分組中,經歷「緊張的關係」與較高酒精期待呈現顯著相關(βwt = 0.86, 95% CI = 0.30–1.42)。

研究團隊亦發現,負面生活事件對於酒精期待增加的影響,在全面性正向改變(Global Positive Transformations, GPT)及放鬆與緊張度減低(Promoted Relaxation or Tension Reduction, PRTR)二個面向最為明顯。此研究發現可為未來在介入或預防未成年飲酒行為與問題的參考依據,尤其是身處家庭結構變化與關係壓力事件(如脆弱家庭等)的兒少次族群。研究成果發表於國際期刊「藥物與酒精依賴(Drug and Alcohol Dependence」。

註:兒童酒精相關經驗追蹤計畫網站:https://arec.lab.nycu.edu.tw/

原文轉載自:神經及精神醫學研究中心研究新知分享

文/圖:神經及精神醫學研究中心陳娟瑜合聘研究員

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